一分钟自测重症肌无力

重症肌无力（MG）是一种由神经-肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病，临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳，活动后症状加重，经休息后症状减轻。

患病率为77～150/100万，年发病率为4～11/100万。女性患病率大于男性，约3：2，各年龄段均有发病，儿童1～5岁居多。

主要症状：

（1）眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。

（2）表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。

（3）咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。

（4）颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。

（5）抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

如何判断是重症肌无力？

每年都有不少重症肌无力患者因眼睑下垂、睁眼无力、斜视甚至眼球转动不灵活等症状走入眼科治疗，最后排除了眼病的可能，才辗转到了神经内科。

该如何自测是否是重症肌无力的？

将手指放在双眼前方便观察的位置，双眼盯着手指1分钟，要是一侧或双侧眼皮出现下垂的现象，就说明眼睛出现了病态疲劳性，患重症肌无力的可能性比较大。如果单纯是眼病，一般情况下，眼睛不会出现病态疲劳。

所谓病态疲劳性是指过早出现疲劳现象，疲劳试验检查是重症肌无力诊断要点之一，而且也是诊断重症肌无力的必备条件。

睁眼：持续用力睁眼，看上眼皮过早疲劳出现下垂的时间和下垂的严重程度。

闭眼：持续用力闭眼，看是否因眼轮匝肌无力、疲劳而出现闭目不合（上下眼皮闭不到一起而露白眼珠）或出现埋睫征消失（虽能闭合但睫毛埋不进眼皮里而全都露在外面）。

平举：看双上肢用力持续维持90°的侧平举状态的最长时间。

抬头：仰卧（不枕枕头）持续用力屈颈抬头45°，看能维持的最长时间。

抬腿：仰卧直腿上举45°（左右腿分别做），看能用力维持这种抬腿状态的最长时间。

蹲站：看连续蹲下站立（不用手扶膝）的最多次数。

做上述疲劳试验的正常指标：

☞用力持续睁眼的最大眼裂（上下眼皮间的距离）≥10毫米，持续睁眼60秒也无睑下垂。

☞用力闭眼埋睫征存在（睫毛能全部埋进眼皮内)。

☞平举、抬头、抬腿的最长时间各≥120秒。

☞蹲下站立的最多次数≥10次。

若有一项或几项用最大力量也达不到上述标准，即有病态疲劳性，此时你就有了患重症肌无力的嫌疑需要尽快到神经内科做相应的检查，以早日确诊，早期治疗